Прием на водородна вода чрез хранене с тръба за пациенти с ДЕКУБИТАЛНИ РАНИНаучно Изследване
оригинално заглавие (букв. прев.): Прием на водородна вода чрез хранене с тръба за пациенти с ДЕКУБИТАЛНИ РАНИ
DOI: 10.1186Публикувано на: 10/09/2013
Абстракт
Язвата под налягане (PU) или декубиталните рани са често срещани при неподвижни пациенти в напреднала възраст и има някои изследователски работи за изследване на превантивен и лечебен метод, но не и за намиране на достатъчна ефективност. Целта на това проучване е да изясни клиничната ефективност при заздравяването на рани при пациенти с ПУ чрез прием на разтворена с водород вода (HW) чрез хранене с тръба (TF). Освен това, нормалните човешки дермални фибробласти OUMS-36 и нормалните човешки клетъчни линии, получени от епидермис, HaCaT кератиноцити бяха изследвани in vitro, за да се изследват механизмите, свързани с това дали водородът играе роля в зарастването на рани на клетъчно ниво. Двадесет и две тежко хоспитализирани възрастни японски пациенти с ПУ бяха наети в настоящото проучване и възрастта им варираше от 71,0 до 101,0 (86,7 ± 8,2) години, 12 пациенти от мъжки пол и 10 жени, всички страдащи от хранително разстройство и синдром на леглото като вторични резултати от различни основни заболявания. Всички пациенти са получавали рутинни лечения за PU в комбинация с прием на HW чрез TF за 600 ml на ден, вместо частично попълване на влагата. От друга страна, HW се приготвя с водород-барботиращ апарат, който произвежда HW с 0,8-1,3 ppm разтворена концентрация на водород (DH) и -602 mV до -583 mV потенциал за намаляване на окисляването (ORP), за разлика от обратния осмотична ултрачиста вода (RW), като еталон, с DH от <0,018 ppm и ORP от +184 mV за използване в експерименталните изследвания in vitro. В експерименти in vitro, OUMS-36 фибробластите и HaCaT кератиноцитите бяха култивирани съответно в среда, приготвена с HW и / или RW. Имуностейнът е използван за откриване на реконструкция на колаген тип I в клетки на OUMS-36. И вътреклетъчните реактивни кислородни видове (ROS) бяха количествено определени чрез NBT анализ и клетъчната жизнеспособност на HaCaT клетките беше изследвана съответно чрез WST-1 анализ. Двадесет и двама пациенти бяха разделени ретроспективно на ефективна група (EG, n = 12) и по-малко ефективна група (LG, n = 10) според резултатите от оценката на крайната точка и критериите за лечение. PU хоспитализираните дни в EG са значително по-кратки, отколкото в LG (113,3 дни срещу 155,4 дни, p <0,05), а степента на съкращаване е приблизително 28,1%.
Заключение
Както в EG, така и в LG, намаляващите промени (EG: 91,4%; LG: 48,6%) на размера на раната представляват статистически значима разлика спрямо приема на HW (p <0,05, p <0,001). Данните in vitro показват, че вътреклетъчната ROS, количествено определена чрез NBT анализ, е намалена от HW, но не и от RW, в ултравиолетови A (UVA) облъчени HaCaT клетки. Ядрена кондензация и фрагментация са настъпили за облъчени с UVA клетки HaCaT в RW, но едва ли са настъпили в HW, както е показано от оцветяването на Hoechst 33342. Освен това, при UVA-облъчване, или митохондриалната редуцираща способност на HaCaT клетки, или конструкцията на колаген тип I в клетките OUMS-36 се влошава в подготвена от RW културална среда, но се задържа в HW-приготвена хранителна среда, както е показано от WST-1 анализ или имунооцветяване, съответно. Доказано е приемане на HW чрез TF за тежко хоспитализирани пациенти в напреднала възраст с PU, за да се извърши намаляване на размера на раната и бързо възстановяване.
Язвата под налягане (PU) или декубиталните рани са често срещани при неподвижни пациенти в напреднала възраст и има някои изследователски работи за изследване на превантивен и лечебен метод, но не и за намиране на достатъчна ефективност. Целта на това проучване е да изясни клиничната ефективност при заздравяването на рани при пациенти с ПУ чрез прием на разтворена с водород вода (HW) чрез хранене с тръба (TF). Освен това, нормалните човешки дермални фибробласти OUMS-36 и нормалните човешки клетъчни линии, получени от епидермис, HaCaT кератиноцити бяха изследвани in vitro, за да се изследват механизмите, свързани с това дали водородът играе роля в зарастването на рани на клетъчно ниво. Двадесет и две тежко хоспитализирани възрастни японски пациенти с ПУ бяха наети в настоящото проучване и възрастта им варираше от 71,0 до 101,0 (86,7 ± 8,2) години, 12 пациенти от мъжки пол и 10 жени, всички страдащи от хранително разстройство и синдром на леглото като вторични резултати от различни основни заболявания. Всички пациенти са получавали рутинни лечения за PU в комбинация с прием на HW чрез TF за 600 ml на ден, вместо частично попълване на влагата. От друга страна, HW се приготвя с водород-барботиращ апарат, който произвежда HW с 0,8-1,3 ppm разтворена концентрация на водород (DH) и -602 mV до -583 mV потенциал за намаляване на окисляването (ORP), за разлика от обратния осмотична ултрачиста вода (RW), като еталон, с DH от <0,018 ppm и ORP от +184 mV за използване в експерименталните изследвания in vitro. В експерименти in vitro, OUMS-36 фибробластите и HaCaT кератиноцитите бяха култивирани съответно в среда, приготвена с HW и / или RW. Имуностейнът е използван за откриване на реконструкция на колаген тип I в клетки на OUMS-36. И вътреклетъчните реактивни кислородни видове (ROS) бяха количествено определени чрез NBT анализ и клетъчната жизнеспособност на HaCaT клетките беше изследвана съответно чрез WST-1 анализ. Двадесет и двама пациенти бяха разделени ретроспективно на ефективна група (EG, n = 12) и по-малко ефективна група (LG, n = 10) според резултатите от оценката на крайната точка и критериите за лечение. PU хоспитализираните дни в EG са значително по-кратки, отколкото в LG (113,3 дни срещу 155,4 дни, p <0,05), а степента на съкращаване е приблизително 28,1%. Както в EG, така и в LG, намаляващите промени (EG: 91,4%; LG: 48,6%) на размера на раната представляват статистически значима разлика спрямо приема на HW (p <0,05, p <0,001). Данните in vitro показват, че вътреклетъчната ROS, количествено определена чрез NBT анализ, е намалена от HW, но не и от RW, в ултравиолетови A (UVA) облъчени HaCaT клетки. Ядрена кондензация и фрагментация са настъпили за облъчени с UVA клетки HaCaT в RW, но едва ли са настъпили в HW, както е показано от оцветяването на Hoechst 33342. Освен това, при UVA-облъчване, или митохондриалната редуцираща способност на HaCaT клетки, или конструкцията на колаген тип I в клетките OUMS-36 се влошава в подготвена от RW културална среда, но се задържа в HW-приготвена хранителна среда, както е показано от WST-1 анализ или имунооцветяване, съответно. Доказано е приемане на HW чрез TF за тежко хоспитализирани пациенти в напреднала възраст с PU, за да се извърши намаляване на размера на раната и бързо възстановяване.
