H2O2 за перитонеален лаваж: Предотвратяване на инфекция на хирургичното мястоНаучно Изследване
оригинално заглавие (букв. прев.): Ефикасност и безопасност на електролизирана вода със силна киселина за перитонеален лаваж за предотвратяване на инфекция на хирургичното място при пациенти с перфориран апендицит
DOI: 10.1007/s00595-014-1050-x-
Резюме:
Цел: Нашето предишно експериментално изследване на перфориран перитонит при плъхове доказа, че перитонеалният промивка със силна киселинна електролизирана вода (SAEW) няма неблагоприятни ефекти, намалява броя на бактериите в асцитната течност по-ефективно от физиологичния разтвор и значително увеличава степента на преживяемост. По този начин проведохме рандомизирано контролирано проучване, прилагащо SAEW при лечението на перфориран апендицит при деца.
Методи: Четиридесет и четири пациенти на възраст 3-14 години бяха разделени на случаен принцип в две групи: Група S (n = 20), в която перитонеалната кухина беше промита с 100 ml/kg физиологичен разтвор и раната се промива с 200 ml физиологичен разтвор; и Група E (n = 24), в която перитонеалната кухина се промива със 100 ml/kg SAEW и раната се промива с 200 ml SAEW.
Резултати: Не е наблюдаван неблагоприятен ефект на SAEW в група E. Няма разлика в съотношението на бактериално изчезване на асцитната течност след промивка между групи S и E (11,1 и 15,8 %, съответно). Остатъчен абсцес се разви при един пациент от всяка група (съответно 5,0 и 4,2%). Честотата на инфекция на хирургичното място (SSI) е значително по-ниска в група Е, отколкото в група S (0 и 20%, съответно; P < 0,05). Няма разлика в продължителността на пирексия, положителен С-реактивен протеин, левкоцитоза или болничен престой между групите.
Заключение: Перитонеалният лаваж и промиването на рани с SAEW нямат нежелани ефекти и са ефективни за предотвратяване на SSI.