Богат на H2 физиологичен разтвор и комбинация от пропофол за сепсисНаучно Изследване
оригинално заглавие (букв. прев.): Ефект на комбинирана терапия с пропофол и богат на водород физиологичен разтвор върху органно увреждане и цитокини в миши модел на сепсис
DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2017.04.006-
Резюме:
Цел: Да се изследва ефектът от комбинирането на пропофол с водород върху органно увреждане и възпаление на сепсис при лигиране и пункция на цекума ( CLP) мишки модел.
Методи: Сто и четиридесет мъжки C57BL/6 мишки бяха разделени на случаен принцип в групи (n = 28): фиктивна група, CLP група, пропофолова група, H2 група и пропофол и H2 група. Сепсисът е предизвикан от CLP операция. Мишките във фиктивната група направиха същата операция с лигиране и пункция. На мишките от групата на пропофол и групата с пропофол и H2 бяха дадени 50 mg/kg пропофол през опашната вена 1 час и 6 часа след CLP, а на мишките от групата H2 и групата с пропофол и H2 бяха дадени 5 mL/kg богат на H2 физиологичен разтвор ip на 1 час и 6 часа след CLP. Степента на преживяемост се наблюдава в продължение на 7 дни при двадесет мишки от всяка група. Кръв от долна празна вена и част от бял дроб, черен дроб и бъбречна тъкан бяха събрани за откриване на концентрацията на тумор некрозисфактор-α (TNF-α), интерлевкин-1β (IL-1β) и група с висока подвижност кутия 1 (HMGB1) на 24 часа след CLP при 40-те останали животни (всяко n = 8). След това останалата тъкан от белия дроб, черния дроб и бъбречната тъкан беше събрана за тестване на хистопатология и хистологичен резултат.
Резултати: Степента на преживяемост за 1, 2, 3, 5, 7 дни на септични мишки е съответно 80%, 40%, 20%, 10% и 0%. . Степента на преживяемост на животните се повишава значително след лечение с пропофол или богато на водород, а комбинираното лечение може допълнително да увеличи степента на преживяемост съответно до 90%, 75%, 60%, 55% и 55%. В сравнение с фиктивната група, възпалителните фактори са значително повишени в кръвта и органните тъкани, клетъчна дегенерация, некроза, конгестия и възпалителна клетъчна инфилтрация в белите дробове, черния дроб и бъбреците, а хистологичните резултати на тъканите са значително повишени. Нивата на възпалителни фактори бяха намалени в кръвта и тъканите, клетъчната дегенерация, некрозата, конгестията и възпалителната клетъчна инфилтрация бяха облекчени в белия дроб, черния дроб и бъбреците, а хистологичните резултати на тъканите бяха намалени след лечение с пропофол или богато на водород в сравнение с CLP групата; тези показатели бяха допълнително подобрени в групата с пропофол и H2 в сравнение с групата с пропофол или H2 група [2, 3, 5, 7-дневна преживяемост: 75% срещу 60%, 65%; 60% срещу 50%, 50%; 55% срещу 45%, 40%; 55% срещу 40%, 40%; кръвен TNF-α (ng/L): 367±74 спрямо 612±132, 588±117; кръвен IL-1β (ng/L): 321±68 срещу 502±95, 476±86; кръвен HMGB1 (μg/L): 4,6±0,9 срещу 7,0±1,4, 6,8±1,3; белодробен TNF-α (ng/g): 307±70 спрямо 512±132, 488±102; белодробен IL-1β (ng/g): 367±77 спрямо 571±108, 466±89; белодробен HMGB1 (μg/g): 5,1±1,0 срещу 7,8±1,7, 7,1±1,5; чернодробен TNF-α (ng/g): 247±57 спрямо 431±112, 389±87; чернодробен IL-1β (ng/g): 267±58 срещу 417±85, 399±76; черен дроб HMGB1 (μg/g): 4,2±1,1 срещу 7,1±1,6, 6,6±1,2; бъбречен TNF-α (ng/g): 257±41 спрямо 480±89, 448±82; бъбречен IL-1β (ng/g): 258±39 спрямо 409±68, 411±66; бъбрек HMGB1 (μg/g): 3,9±0,7 спрямо 6,8±1,2, 5,7±1,0; хистологични резултати: бял дроб: 1.22±0.28 срещу 2.61±0.49, 2.58±0.44; черен дроб: 1.38±0.32 срещу 2.76±0.51, 2.62±0.46; бъбрек: 1.19±0.25 срещу 2.43±0.41, 2.36±0.40; всички P < 0,05]. Заключения: Както пропофолът, така и H2 могат да подобрят степента на преживяемост при сепсис, да намалят увреждането на тъканите и освобождаването на цитокини, а комбинираното приложение на двете лечения е по-добро.