Вдишването на H2 газ предотвратява необратим шок при плъховеНаучно Изследване
оригинално заглавие (букв. прев.): Вдишването на водороден газ инхибира прогресирането до "необратим" стадий на шок след тежък кръвоизлив при плъхове
DOI: 10.1097/TA.0000000000001620-
Резюме:
История: Смъртността от хеморагичен шок зависи основно от това дали пациентите или не може да издържи загубата на циркулиращ обем до прилагането на радикално лечение. Изследвахме дали вдишването на водороден (H2) газ ще повлияе на толерантността към хеморагичен шок и ще подобри преживяемостта.
Методи: Хеморагичният шок се постига чрез отнемане на кръв, докато средното артериално кръвно налягане достигне 30-35 mm Hg. След 60 минути шок, плъховете бяха реанимирани с обем нормален физиологичен разтвор, равен на четири пъти обема на пролятата кръв. Плъховете се причисляват или към групата, третирана с H2 газ (1,3% H2, 26% O2, 72,7% N2), или към групата, третирана с контролен газ (26% O2, 74% N2). Вдишването на определената газова смес започва в началото на кръвооттеглянето и продължава 2 часа след ресусцитация с течност.
Резултати: Процентът на преживяемост 6 часа след реанимация с течност е 80% при плъхове, третирани с газ H2, и 30% при плъхове, третирани с контролен газ (p < 0,05). Обемът на кръвта, който беше отстранен през катетър, за да се предизвика шок, беше значително по-голям при плъховете, третирани с H2 газ, отколкото при контролните плъхове. Въпреки загубата на повече кръв, повишаването на серумните нива на калий е потиснато при плъхове, третирани с H2 газ след 60 минути шок. Ресусцитацията с течност напълно възстановява кръвното налягане при плъховете, третирани с газ H2, докато не успява да възстанови напълно кръвното налягане при плъховете, третирани с контролен газ. На 2 часа след реанимация с течност кръвното налягане остава в нормалните граници и метаболитната ацидоза е добре компенсирана при плъховете, третирани с H2 газ, докато наблюдаваме понижено кръвно налягане и некомпенсирана метаболитна ацидоза и хиперкалиемия при оцелелите контролни плъхове, третирани с газ. Заключения: Вдишването на H2 газ забавя прогресията до необратим шок. Клинично се очаква вдишването на H2 газ да стабилизира субекта, докато може да се извърши лечебно лечение, като по този начин се увеличи вероятността за оцеляване след хеморагичен шок.