Богат на водород физиологичен разтвор и остро бъбречно увреждане при изгорени плъховеНаучно Изследване

Резюме:

Цел: Да се изследват влиянията на богатия на водород физиологичен разтвор върху остро бъбречно увреждане при тежко изгорени плъхове и да се анализира свързаното механизъм.

Методи: Петдесет и шест плъха Sprague Dawley бяха разделени на група с фалшиво нараняване (n=8), група с изгаряния (n=24) и група с богат на водород физиологичен разтвор (n=24) според към таблицата със случайни числа. Плъховете в групата с фиктивно нараняване бяха третирани с 20 ℃ водна баня на гърба в продължение на 15 секунди, за да се симулира нараняване, а плъховете в групата с изгаряния и групата с богат на водород физиологичен разтвор бяха нанесени с 30% обща телесна повърхност (TBSA) попарване по цялата дебелина ( наричани по-нататък изгаряния) на 100 ℃ водна баня на гърба за 15 s. Веднага след нараняване, богат на водород физиологичен разтвор в доза от 10 mL/kg се инжектира интраперитонеално на плъховете в групата с богат на водород физиологичен разтвор наведнъж, докато нормален физиологичен разтвор със същата доза се инжектира интраперитонеално на плъховете в групата с фиктивно нараняване и група за изгаряне. В час след нараняване (PIH) 6, плъховете в 3-те групи бяха интраперитонеално инжектирани с 4 mL·kg(-1)·%TBSA(-1) лактатен разтвор на Рингер за реанимация. Осем плъха от групата с фалшиви наранявания при PIH 72 и осем плъха от групата с изгаряния и групата с богат на водород физиологичен разтвор при PIH 6, 24 и 72 бяха умъртвени съответно, след като бяха събрани техните кръвни проби от коремната аорта. След това тяхната бъбречна тъкан беше събрана за хистопатологично наблюдение и оценка на увреждането на бъбречните тубули чрез оцветяване с хематоксилин и еозин, серумен креатинин и уреен азот в кръвта бяха открити от клиничния кръвен биохимичен анализатор, разпределението на експресията и mRNA експресиите на тумор некрозис фактор α (TNF-α) , интерлевкин-1β (IL-1β) и IL-6 в бъбречната тъкан бяха оценени съответно чрез имунохистохимично оцветяване и флуоресцентна количествена полимеразна верижна реакция в реално време с обратна транскрипция и протеиновата експресия на протеин 1 с висока подвижност на групата (HMGB1) беше открита от Western попиване. Данните бяха обработени с тест на Kruskal-Wallis H, тест на Dunn, еднопосочен дисперсионен анализ, тест на Bonferroni.

Резултати: (1) Бъбречната тубулна структура на плъхове в групата с фиктивно нараняване при PIH 72 беше завършена без възпалителна клетъчна инфилтрация и без клетъчна дегенерация или некроза. След PIH 6, промени като вакуолизация и промяна на формата на клетките и агрегация на разбит протеин в бъбречните тубули са наблюдавани при плъхове от групата на изгаряне и всички тези промени се влошават с времето. Бъбречното увреждане на плъхове в групата с богат на водород физиологичен разтвор в различни времеви точки след нараняване бяха облекчени в сравнение с тези на плъхове в групата с изгаряния в съответните времеви точки. Резултатите за бъбречно тубулно увреждане на плъхове в групата с изгаряния и групата с богат на водород физиологичен разтвор при PIH 6, 24 и 72 бяха значително по-високи от резултата в групата с фиктивно увреждане при PIH 72 (P<0.05). Резултатите за увреждане на бъбречните тубули на плъхове в групата с богат на водород физиологичен разтвор са значително по-ниски от тези в групата с изгаряния при PIH 6, 24 и 72 (Р<0,05). (2) С изключение на тези в групата с богат на водород физиологичен разтвор при PIH 6 и 72 (P>0,05), нивата на серумен креатинин на плъхове в групата с изгаряния във всички времеви точки и групата с богат на водород физиологичен разтвор в другите времеви точки бяха значително по-високо от нивото на серумен креатинин на плъхове в група с фиктивно нараняване при PIH 72 (Р<0.01). Нивата на урейния азот в кръвта на плъхове в групата с изгаряния и групата с богат на водород физиологичен разтвор при PIH 6, 24 и 72 бяха значително по-високи от нивото на уреен азот в кръвта на плъхове в групата с фиктивно нараняване при PIH 72 (P<0.01). Нивата на серумен креатинин и уреен азот в кръвта на плъхове в група с богат на водород физиологичен разтвор при PIH 6, 24 и 72 бяха значително по-ниски от тези в групата с изгаряния в съответните времеви точки (Р<0.05). (3) Има известна степен на положителни експресии на TNF-α, IL-1β и IL-6 в бъбречната тъкан на плъхове в групата с фиктивно нараняване при PIH 72, които се наблюдават главно в цитоплазмата на бъбречната тубулна епителна клетка. Експресиите на гореспоменатите възпалителни цитокини в бъбречната тъкан на плъхове в групата с изгаряния при PIH 6, 24 и 72 са по-високи от тези в групата с фиктивно нараняване. Експресиите на гореспоменатите възпалителни цитокини в бъбречната тъкан на плъхове в групата с богат на водород физиологичен разтвор във всички времеви точки бяха по-малко от тези в групата с изгаряния в съответните времеви точки. (4) В сравнение с тези в групата с фиктивно нараняване при PIH 72, нивата на експресия на mRNA на TNF-α, IL-1β и IL-6 на плъхове в групата с изгаряния при PIH 6, 24 и 72 бяха значително повишени (P0,05) и нивата на експресия на mRNA на TNF-α , IL-1β и IL-6 в другите времеви точки в групата с богат на водород физиологичен разтвор бяха значително намалени (Р<0,05). (5) В сравнение с 0,39±0,03 в групата с фиктивно нараняване при PIH 72, протеиновата експресия на HMGB1 на плъхове в групата с изгаряния при PIH 6, 24 и 72 (1,19±0,07, 1,00±0,06, 0,80±0,05) е значително повишена (P<0.05), докато протеиновата експресия на HMGB1 на плъхове в група с богат на водород физиологичен разтвор при PIH 6, 24 и 72 (0.35±0.08, 0.47±0.06, 0.42±0.06) не показва значими разлики (P>0.05) . В сравнение с тези в групата с изгаряния, протеиновите експресии на HMGB1 на плъхове в групата с богат на водород физиологичен разтвор при PIH 6, 24 и 72 бяха значително намалени (Р<0.05). Заключения: Богатият на водород физиологичен разтвор може да облекчи острото бъбречно увреждане при тежко изгорени плъхове чрез регулиране на освобождаването на възпалителни цитокини в бъбречната тъкан.