Вдишването на H2 подобрява ЕЕГ след реанимация при модел на плъх с асфиксичен сърдечен арестНаучно Изследване

Резюме:

История: Електроенцефалографията (ЕЕГ) обикновено се използва за оценка на неврологичната прогноза пациенти в кома след сърдечен арест (СА). Въпреки това ранната прогностична точност на ЕЕГ може да бъде повлияна от постреанимационни интервенции. Скорошни проучвания върху животни установиха, че вдишването на водород след СА значително подобрява неврологичните резултати чрез селективно неутрализиране на силно реактивни оксиданти, но ефектът от вдишването на водород върху възстановяването на ЕЕГ и неговата прогностична стойност все още не са ясни. Настоящото проучване изследва ефектите от вдишването на водород върху ранните характеристики на ЕЕГ след реанимация в модел на асфиксичен CA плъх.

Методи: Сърдечно-белодробна реанимация е започната след 5 минути нелекуван CA при 40 възрастни женски плъхове Sprague-Dawley. Животните бяха рандомизирани за вентилация с 98% кислород плюс 2% водород (H2) или 98% кислород плюс 2% азот (Ctrl) при нормотермия за 1 час. Характеристиките на ЕЕГ се записват непрекъснато в продължение на 4 часа и се изследват връзките между количествените характеристики на ЕЕГ и 96-часовите неврологични резултати.

Резултати: Не са наблюдавани разлики в изходните данни и данните за реанимация между групите, но процентът на преживяемост е значително по-висок в групата H2, отколкото в групата Ctrl (90% срещу 40 %, P < 0.01). В сравнение с групата Ctrl, групата H2 показа по-кратко време за начало на импулса (21,85 [20,00-23,38] спрямо 25,70 [22,48-30,05], P <0,01) и време до нормална следа (169,83 [161,63-208,55] спрямо 208.39 [186.29-248.80], P < 0.01). В допълнение, коефициентът на потискане на взрива (0.66 ± 0.09 срещу 0.52 ± 0.17, P < 0.01) и ентропията на претеглената пермутация (0.47 ± 0.16 срещу 0.34 ± 0.13, P < 0.01) са значително по-високи в групата H2. Площите под работните характеристични криви на приемника за 4-те ЕЕГ характеристики при прогнозиране на преживяемостта бяха съответно 0,82, 0,84, 0,88 и 0,83. Заключения: В този модел на асфиксичен СА плъх, подобрените ЕЕГ характеристики след реанимация за животни, третирани с водород, са свързани с по-добрия 96-часов неврологичен изход и прогнозираната преживяемост.