Вдишване на водороден газ и радиационно индуцирано увреждане на костния мозъкНаучно Изследване

Резюме:

Въпреки че лъчетерапията с модулирана интензивност (IMRT) е разработена като алтернатива на конвенционалната лъчетерапия, намаляването на увреждането на костния мозък е ограничен. По този начин е необходима нова технология за допълнително смекчаване на увреждането на костния мозък, предизвикано от IMRT. Молекулярният водород (H2) наскоро беше съобщен като превантивен и терапевтичен антиоксидант, който селективно пречиства хидроксилния радикал (·OH) и пероксинитрита (ONOO-). Това наблюдателно проучване имаше за цел да проучи дали лечението с H2 газ подобрява увреждането на костния мозък, предизвикано от IMRT при пациенти с рак. Проучването е проведено в клиника C4 в Токио, Япония между май 2015 г. и ноември 2016 г. През този период всички включени пациенти са получавали IMRT веднъж дневно в продължение на 1 до 4 седмици. След всеки път на IMRT пациентите от контролната група (n = 7, 3 мъже и 4 жени, възрастов диапазон: 26-70 години) са получили лека хипербарна кислородна терапия в здравна камера за 30 минути, а пациентите от H2 група ( n = 16, 8 мъже и 8 жени, възрастов диапазон: 35-82 години) са получили 5% H2 газ в здравна камера за 30 минути веднъж на ден. Индуцираното от радиация увреждане на костния мозък се оценява чрез хематологично изследване на периферна кръв, получена преди и след IMRT, и данните се изразяват чрез съотношението след към преди лечението. Общият брой времена на облъчване и общите дози на облъчване са сходни между контролната и H2 групите. IMRT с терапия в здравна камера значително намалява белите кръвни клетки и тромбоцитите, но не и червените кръвни клетки, хемоглобина и хематокрита. Обратно, третирането с H2 газ значително облекчава ефектите на намаляване на белите кръвни клетки и тромбоцитите (P = 0,0011 и P = 0,0275, съответно). Отговорите на тумора към IMRT са сходни между двете групи. Получените резултати показват, че инхалаторната терапия с H2 газ облекчава предизвиканото от IMRT увреждане на костния мозък, без да компрометира антитуморните ефекти на IMRT. Настоящото проучване предполага, че този нов подход на инхалаторна терапия с H2 газ може да бъде приложим за индуцирано от IMRT увреждане на костния мозък при пациенти с рак. Протоколът на изследването беше одобрен от преглед на Комитета по етика на Токийската клиника и изследователски институт ICVS Incorporated (Токио, Япония) на 1 февруари 2019 г. и беше регистриран в регистъра на клиничните изпитвания на Университетската болнична медицинска информационна мрежа (UMIN) (UMIN ID: UMIN000035864 ) на 20 февруари 2019 г.