H2 в кардиопулмонален байпас за сърдечна хирургияНаучно Изследване
оригинално заглавие (букв. прев.): Приложение на молекулярен водород в сърдечна хирургия при кардиопулмонален байпас
DOI: 10.17691/stm2021.13.1.09-
Резюме:
Целта на тази работа е да се проучи ефектът на молекулярния водород върху окислителните процеси при кардиохирургични пациенти с придобита сърдечна клапа заболяване, прилагано по време на операция с кардиопулмонален байпас (CPB).
Материали и методи: Проучването включва 20 пациенти (16 мъже и 4 жени) с придобито заболяване на сърдечната клапа, които са оперирани по CPB. Формирани са две групи пациенти. В група 1 (n=11) анестезията включва инхалации на молекулярен водород, който се подава към дихателния кръг на вентилатора в концентрация 1,5-2,0% веднага след трахеалната интубация и по време на операцията. В група 2 (n=9) не е извършено вдишване на молекулярен водород. Вземането на кръв се извършва на 4 етапа: непосредствено след въвеждане в анестезия, преди CPB и след нейното прекратяване, както и един ден след операцията. Интензивността на процесите на липидна пероксидация се оценява по нивото на диенови (DC) и триенови (TC) конюгати, бази на Шиф (SB).
Резултати: При пациентите от група 1, артериалните кръвни проби показват понижение на нивото на TC и SB, в сравнение с първия етап на изследването, преди започване на CPB и един ден след операцията. Повишаване на нивото на DC и TC се открива след прекратяване на СРВ (р<0.05). Във венозните кръвни проби беше отбелязано повишаване на нивото на DC преди започване на CPB, което беше възстановено от третия етап на изследването (p<0.05). В същото време, след прекратяване на CPB, се наблюдава тенденция към намаляване на TC и SB, която продължава един ден след операцията. При пациентите от група 2 се наблюдава повишаване на концентрацията на SB в артериалните кръвни проби е записано по време на изследването в сравнение с първия етап. Нивото на TC и SB във венозните кръвни проби се повишава един ден след операцията.
Заключение: Интраоперативното вдишване на молекулярен водород води до намаляване на проявата на оксидативен стрес, като той е най-изразен един ден след операцията. Това предполага, че молекулярният водород може да се използва в сърдечната хирургия като ефективен и безопасен антиоксидант.
