Вдишването на H2 подобрява неврологичния резултат при сърдечен арест на плъхНаучно Изследване

Резюме:

Предистория: По-рано показахме, че вдишването на водород (H2), започнало в началото на хипероксичната кардиопулмонална реанимация, значително подобрява мозъчна и сърдечна функция в плъх модел на сърдечен арест. Тук изследваме ефективността на този терапевтичен подход, когато вдишването на H2 започне при възвръщане на спонтанната циркулация (ROSC) при нормоксични условия, самостоятелно или в комбинация с целево управление на температурата (TTM). Методи и резултати: Плъховете бяха подложени на 6-минутен сърдечен арест с вентрикуларна фибрилация, последван от кардиопулмонална реанимация. Пет минути след достигане на ROSC, плъхове след сърдечен арест бяха рандомизирани в 4 групи: механично вентилирани с 26% O2 и нормотермия (контрола); механично вентилиран с 26% O2, 1,3% H2 и нормотермия (H2); механично вентилиран с 26% O2 и TTM (TTM); и механично вентилиран с 26% O2, 1,3% H2 и TTM (TTM+H2). Процентът на преживяемост на животните 7 дни след ROSC е 38,4% в контролната група, 71,4% в групите H2 и TTM и 85,7% в групата TTM+H2. Комбинираната терапия на ТТМ и инхалация на H2 превъзхожда самостоятелно ТТМ по отношение на резултатите от неврологичния дефицит на 24, 48 и 72 часа след ROSC и двигателната активност на 7 дни след ROSC. Невронната дегенерация и активирането на микроглията в уязвима мозъчна област се потискат както само от ТТМ, така и само от инхалация на Н2, като комбинираната терапия на ТТМ и инхалация на Н2 е най-ефективна. Заключения: Вдишването на H2 е било полезно, когато е започнало след ROSC, дори когато е доставено в отсъствие на хипероксия. Комбинираното инхалиране на TTM и H2 е по-ефективно от самостоятелното TTM.