H2 Предварителната подготовка подобрява качеството на белодробната присадкаНаучно Изследване
оригинално заглавие (букв. прев.): Предварителната подготовка с водород по време на белодробна перфузия Ex Vivo подобрява качеството на белодробните присадки при плъхове
DOI: 10.1097/TP.0000000000000254-
Резюме:
История: Въпреки че ползите от белодробната перфузия ex vivo (EVLP) имат се препоръчва в световен мащаб, потенциално вредните ефекти от прилагането на EVLP, по-специално активиране на провъзпалителни каскади и промяна на метаболитни профили, рядко се обсъждат. Това проучване изследва провъзпалителни събития и метаболитни профили в белодробни присадки върху EVLP и тества дали предварителното кондициониране на белодробни присадки с вдишван водород, мощна, цитопротективна газообразна сигнална молекула, би променило реакцията на белите дробове към EVLP.
Методи: Блоковете сърце-бял дроб на плъх се монтират върху безклетъчна нормотермична EVLP система за 4 часа и се вентилират с въздух или въздух, допълнен с 2% водород. Артериалното налягане и налягането в дихателните пътища се наблюдават непрекъснато; перфузат се взема на всеки час, за да се изследва оксигенацията. След EVLP белодробните присадки се трансплантират ортотопично в сингенни плъхове и белодробната функция се изследва.
Резултати: Поставянето на белодробни присадки върху EVLP доведе до значително повишаване на регулацията на информационните РНК за няколко провъзпалителни цитокини, по-висока консумация на глюкоза и увеличено производство на лактат. Прилагането на водород отслабва провъзпалителните промени по време на EVLP чрез регулиране нагоре на хемоксигеназа-1. Прилагането на водород също насърчава митохондриалната биогенеза и значително намалява производството на лактат. Освен това, в белите дробове, третирани с водород, експресията на индуцируем от хипоксия фактор-1 е значително отслабена по време на EVLP. Тези ефекти се поддържат по време на EVLP и водят до по-добра функция на белодробна присадка след трансплантация при реципиентите на бели дробове, третирани с водород. Заключения: Белодробните присадки върху EVLP показват значителни провъзпалителни промени и компрометирани метаболитни профили. Предварителното кондициониране на белодробни присадки с помощта на вдишван водород отслабва тези провъзпалителни промени, насърчава митохондриалната биогенеза в белите дробове по време на процедурата и води до по-добра функция на присадката след трансплантация.
