Вдишването на H2 намалява увреждането на черния дроб при хепатотектомия при свинеНаучно Изследване
оригинално заглавие (букв. прев.): Вдишването на водороден газ намалява увреждането на черния дроб по време на голяма хепатотектомия при свине
DOI: 10.3748/wjg.v18.i37.5197-
Резюме:
За изследване на ефекта на H(2) газа върху чернодробно увреждане при масивна хепатектомия с помощта на интермитентна маневра на Pringle при свине. Мъжки прасета Bama (n = 14), третирани с кетамин хидрохлорид и Sumianxin II като индукционни лекарства, последвани от инхалационна анестезия с 2% изофлуран, претърпели 70% хепатотектомия със загуба на кървене по-малко от 50 mL и с оклузия на чернодробната дръжка за 20 минути, бяха разделени на две групи: Водородна група (n = 7), прасетата с вдишване на 2% водород чрез трахеална интубация по време на голяма хепатотектомия; Контрастната група (n = 7), претърпя 70% хепатотектомия без вдишване на водород. Хемодинамични промени и плазмени концентрации на аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), хиалуронова киселина (HA), фактор на туморна некроза-α (TNF-α), интерлевкин-6 (IL-6) и малондиалдехид (MDA) в чернодробната тъкан се измерва преди операцията, след хепатотектомия (PH) 1 h и 3 h. Апоптозата и експресията на пролифериращ клетъчен ядрен антиген (PCNA) в чернодробен остатък бяха оценени при PH 3 h. След това сравнихме двете групи по тези белези, за да оценим ефекта на водорода при увреждане на черния дроб по време на голяма хепатотектомия с маневрата на Pringle при свинете. Няма значителни разлики в телесното тегло, загубата на кръв и теглото на черния дроб при отстраняване между двете групи. Няма значителна разлика в промените в налягането на порталната вена между две групи преди операцията, PH 30 min, но в групата, третирана с водороден газ, то леко намалява и е по-ниско от това в групата с контраст при PH 3 h, въпреки че няма значителна разлика (P = 0.655). ALT и AST в Hydrogen-групата са значително по-ниски в сравнение с Contrast-групата (P = 0,036, P = 0,011, срещу P = 0,032, P = 0,013) при PH 1 h и 3 h, въпреки че и двете групи се повишават. Нивото на MDA се повишава между двете групи при PH 1 h и 3 h. В групата, лекувана с водороден газ, нивото на MDA не беше значително значимо преди операцията и значително ниско при PH 1 h и 3 h в сравнение с групата с контраст (P = 0,0005, P = 0,0004). Във водородната група нивото на НА също беше значително ниско спрямо контрастната група (P = 0,0005, P = 0,0005), въпреки че двете групи се повишиха при PH 1 h и 3 h. Експресията на клъстер от диференциационна молекула 31 молекули Водородна група беше ниска до Контрастна група. Индексът PCNA (%) обаче не е статистически значим между двете групи (P = 0,802). Микрофотометрична оценка на апоптотичния индекс (AI) в медиирана от терминална дезоксинуклеотидил трансфераза dUTP-биотин тъкан, оцветена с крайно маркиране, след хепатотектомия в продължение на 3 часа, нивото на AI% във водорода беше значително ниско спрямо контрастната група (P = 0,012). Няма значима разлика между водородната група и контрастната група преди операцията (P = 0,653, P = 0,423), но след масивна хепатотектомия нивата на TNF-α и IL-6 се повишават, а във водородната група е значително по-нисък в сравнение с контрастната група (P = 0,022, P = 0,013, спрямо P = 0,016, P = 0,012), съответно. Вдишването на водороден газ намалява нивата на тези маркери и облекчава морфологичното увреждане на черния дроб и апоптозата. H(2) газът намалява значително исхемията и увреждането на порталната хиперперфузия при прасета с масивна хепатотектомия, вероятно чрез намаляване на възпалението и оксидативния стрес, може би потенциален агент за лечение в клиника.